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Hola buenas tardes, FEliz año a todos y todas. Tengo una duda de pauta en VM sobre los casos prácticos y la videoclase numero 2.
Tambien he estado cacharreando en mi unidad la V60 y no llego a entender algo que se vió en clase y algunas cosas que comentamos que en un principio parace que me quedo claro pero luego en la práctica en mi unidad no entendia, la pregunta es la siguiente:Cuando tenemos un paciente con por ej: 30 rpm se dijo que nosotros debíamos pautar siempre 5-6 rpm que lo que estaba haciendo el paciente, para que? yo entendí que para evitar la desadaptación al pautar en este caso 25 rpm de ” seguridad/apoyo ” a nuestro paciente en modalidad BIPAP S/T estoy hablando, si hacia 30 mi paciente , yo entiendo que 25 van a ser adaptadas aunque en realmente casi todas van a ser iniciadas por el paciente ya que esta haciendo 30….
En mi unidad ponen 15 normalmente, y no entiendo que cambia de poner 15 a poner 25 cuando el paciente esta haciendo 30, si el paciente esta taquipneico y tiene ” falta de aire” , hablo por ejemplo de un Epoc reagudizado con bajas saturaciones y taquipneico.. No entiendo que cambia : si esas Fr de pauta : me dicen los médicos que es “seguridad” por si hiciese menos se garantiza que haga esa 15 que pautas….
Y nosotros en el curso entendí lo siguiente ” Los pacientes taquipneicos a 30 rpm hay que pautar de 5-6 rpm por debajo, para que el paciente descanse en cada insp e ir bajando porque si ponemos 12 rpm el resto de rpm lo haria todas el y se descompensaría….”Igual no he entendido bien la utilidad de pautar una FR( si que me queda claro que lo que pautas es una FR mínima, ya que si hace menos de esa que pautas el respirador va iniciar una, para que el paciente si esta dormido , se despierte y continue esa respiración y haga las mínimas pautadas) , pero lo que no entiendo es que si tenemos al paciente en S/T si el nos haga las que no haga todas van a ser ” SOPORTADAS” , es decir van a tener ayuda. Por eso mi duda que mas da pautar 15 que pautar 25… No se si me he explicado. UN saludo
Hola! Mi nombre es ÁLvaro, soy enfermero de Urgencias en un hospital Comarcal, he trabajado siempre en UCI, y hago el curso para recordar , profundizar todas las nociones de VMNI y aprender nuevas tendencias. Tengo mucha ilusión en el curso, ya que muchas veces cuando cambiamos de servicio, y o si en los nuevos servicios no se maneja tanto o no hay gente muy formada en VMNI el Feed-back y la formación entre el personal es muy limitada y solo queda la formación por tu cuenta. Un saludo!