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Falso bloqueo de rama derecha por mala colocación de electrodos. Exposición de un caso.
ARTÍCULO COMPLETO EN: Ciber Revista. La revista de la Sociedad Española de Enfermería de Urgencias y Emergencias (SEEUE).
Resumen del artículo
➡️ INTRODUCCIÓN: una correcta técnica de realización del electrocardiograma es fundamental para evitar errores diagnósticos. Un amplio porcentaje de los profesionales sanitarios son incapaces de identificar la ubicación correcta de los electrodos V1 y V2. Esto puede dar lugar a morfologías y patrones electrocardiográficos que no son reales provocando sobre el paciente procedimientos que no son necesarios.
➡️ MATERIAL Y MÉTODOS: presentamos el caso de un paciente de 37 años que fue traído en UVI móvil a nuestro Servicio de Urgencias por dolor torácico y palpitaciones. El paciente padece este episodio con frecuencia debido a una miopericarditis recidivante. En esta ocasión se solicitó el ingreso en la unidad de cuidados intensivos por presentar un patrón de bloqueo de rama derecha de nueva aparición.
➡️ RESULTADOS: tras comparar el electrocardiograma de la UVI móvil con uno previo y el nuestro actual (ambos con colocación correcta de electrodos) se concluyó que el nuevo patrón de bloqueo de rama derecha fue provocado por una mala colocación de electrodos. Finalmente el paciente ingresó en Hospitalización.
➡️DISCUSIÓN – CONCLUSIONES: es importante que el profesional sanitario que realiza los electrocardiogramas identifique de manera correcta el cuarto espacio intercostal tomando como referencia el ángulo de Louis. Si los electrodos precordiales se colocan de manera incorrecta pueden aparecer alteraciones en el voltaje de las ondas y 3 patrones electrocardiográficos descritos que afectan a las derivaciones V1 y V2. Es necesario enfatizar las consecuencias de la incorrecta colocación de los electrodos ya que hay poca bibliografía.
Póster de la publicación
Vídeo Errores en la realización del electrocardiograma
Última actualización: 11/12/2021. Autoría del post: Elena Plaza Moreno, Enfermera docente. Instructora de ACLS y BLS por AHA. Experta en urgencias y emergencias y competencias digitales docentes. Creo y divulgo contenido de salud basado en evidencia
No dejen de leer a Javier García Niebla, de mala colocación de los electrodos sabe un montón.
Sí, le tengo muy leído y afortunadamente tengo su contacto. A veces hablo con él y me ha revisado algún post de este blog. Muchas gracias
megustria que pasaras su contacto para ponerme en contacto con el
Hola Rafael, en esta misma web, en el menú, tienes el apartado de contacto. Un saludo